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北京卫健委加强入境健康管理严防疫情输入风险

(原标题:北京市卫健委:北京正全面加强入境健康管理 严防疫情输入风险)

在今天(26日)北京市新冠肺炎疫情防控工作第32场新闻发布会上,北京市卫健委新闻发言人高小俊表示,近期,新冠肺炎疫情在海外呈现扩散态势,社会对此高度关注。北京市正全面加强入境健康管理,严防疫情输入风险。对来自或去过离境国家疫情严重地区的入境人员,按北京市疫情防控规定,接受居家或集中隔离观察14天。对在京外籍人士,北京市也真诚提醒,主动服从所在社区健康管理,共同防范疫情风险。

冷空气和大风还将带来沙尘天气,今天白天,内蒙古中部、河北中北部、北京、山西北部、陕西北部、新疆南疆盆地等地有扬沙或浮尘天气,内蒙古中部局地有沙尘暴,需注意防范。另外,华北部分地区森林火险气象等级较高,需加强林区巡查和用火管理,防范火情出现。

血清学检测加入后,疑似病例排除的准确率也相应提高。新版方案对于疑似病例的排除也加入了“抗体标准”:“连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时),且发病7天后新型冠状病毒特异性抗体IgM和IgG仍为阴性”。

曾光表示,抗体不但对新冠肺炎诊断,而且对流行病学调查都非常重要。“如美国也可以查一查近期流感死亡的1万多病例的血清,里面有没有新型冠状病毒。”

新版方案增加了“病理改变”部分。按照大体观、镜下观分别对“肺脏、脾脏及肺门淋巴结、心脏和血管、肝脏和胆囊、肾脏、脑组织、肾上腺、食管、胃和肠管等器官”进行描述。

新版方案在病原学检查基础上,新增血清学检测。疑似病例血清新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性;血清新冠病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高,可判定为确诊病例。

北京某呼吸内科专家告诉中新社记者,目前还没证据证实新冠病毒可以经由母婴传播,但诊疗方案提到可以终止妊娠,是为了保护母亲,因为胎儿对患病的母亲是很大负担。

老K将医务人员称作武汉的“守护天使”,他们不仅给他带来了活的希望,也是武汉这个城市重生的希望。

“当然,在边检时只有明显发热症状可以查出来。因此,有时候国外一些疫区来的人,也要让他医学观察14天,有发病的及时进行隔离治疗。”曾光说,防控境外输入现在可能是中国很多地方的主要工作,还是要有早发现早控制的能力。(完)

新版方案还首次提到了“境外输入病例”:“随着对疾病临床表现、病理认识的深入和诊疗经验的积累,为进一步加强对该病的早诊早治,提高治愈率,降低病亡率,最大可能避免医院感染,同时也要注意境外输入性病例导致的传播和扩散。”

强风的威力有多大呢?一项研究显示,当风速达到20英里/小时(5级风)的时候,身体就需要前倾来平衡。目前,地球上跑得最快的人——博尔特,创造了9.58秒的百米纪录,对应的平均速度是10.4米/秒,这是快到6级风的水平。也就是,刮6级风的时候,空气跑得比博尔特还快!这个时候,你的耳边能听到呼呼的声音。当平均风力达到8级,阵风9级时,站在风中就像迎面对上正常行驶的地铁,已经比较危险了,遇到广告牌、高大树木等最好绕着走。而10-11级风是一个人站立的临界值,达到这个值保持站姿都难。

圣保罗市市长布鲁诺·科瓦斯表示,目前,该市疫情正处于加剧蔓延时期,建议全市民众尽量居家隔离,减少不必要的外出,外出一定要佩戴口罩,做好自我保护,以避免感染新冠病毒对卫生系统造成较大压力。(完)

新版方案还提示,儿童重型、危重型病例可酌情考虑给予静脉滴注丙种球蛋白。患有重型或危重型新冠肺炎的孕妇应积极终止妊娠,剖腹产为首选。

给他带来希望的,是在求医过程中结识的一名护士长。她告诉老K,“只要安心治疗,一切都会好起来。”老K和家人得到了及时救治,也有了继续撑下去的信心。看着医务人员一连几个小时不能上厕所,困了也只能在椅子上休息,老K为他们感到心疼,“他们的身体和心理都承受着巨大压力,这是我们无法想象的。”

中国国家卫生健康委员会4日发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》。距离两周前发布的上一版诊疗方案,新版方案对传播途径、诊断标准等进行了修订,增加了血清学检测、病理改变、孕妇儿童等特殊人群救治等相关内容,并首次提到了“境外输入性病例”。

中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光告诉中新社记者,方案中提到的血清学检测针对的是抗体检测。“有的抗体出现得早,有的抗体出现得晚,比如IgM抗体出现得较早,IgG出现得较晚。抗体出现得晚,可能因为有些人是隐性感染,最初查抗原没查到,但可以后来再看抗体出现了没有。甚至有些无症状的人,也可以查抗体。”

尸检由病理学家完成。“对新冠病毒认识的过程中,听到病理学家的声音非常好。这样对疾病的认识更全面了,认识的深度也不一样了。”曾光说。

2月16日,老K和妻子痊愈出院,老K的父母分别于2月21日、26日痊愈出院,“感谢遇到了那么多的逆行者,是他们的勇敢、无畏,让我们一家能及时得到救治,我们一家四口是幸运的”。

目前,巴西有四个州首府城市医疗系统出现极大压力。圣保罗州首府圣保罗市有5家医院的重症监护室利用率已达100%;亚马孙州首府马瑙斯病房告急,一些患者无法入院就医;塞阿拉州首府福塔莱萨24小时内使用呼吸机的患者增加了一倍;里约热内卢州首府里约热内卢市的重症监护病房也出现紧缺情况。

如何做好输入性病例的检测和防控?曾光认为,既要了解国外疫情的流行程度,也要知道这个国家跟中国的人员来往情况,从海关出入境检疫就开始注意,根据严重程度,分为高、中、低风险,采取不同措施。

你们的付出,已经刻进了武汉的心脏,谢谢你们。

“血清学检测”追踪隐性感染

报道员:刘威 刘军 钟锐钧 吴佳琳 舒羿 张丽莎 猛赫 向建衡 彭宇

巴西卫生部称,圣保罗州和里约热内卢州仍是巴西疫情最严重的地区。截至目前,圣保罗州确诊病例达到13894例,死亡病例增至991例,两项均居全国首位。里约热内卢州确诊和死亡病例分别达到4543例和387例。此外,伯南布哥州、塞阿拉州和亚马孙州死亡病例分别达到205例、176例和161例。首都巴西利亚所在的联邦区累计死亡24例。

这是第一次在诊疗方案中出现病理改变的描述,来源于目前有限的尸检和穿刺组织病理观察结果。曾光表示,尸检对于治疗很重要,知道哪里发生病变,都涉及什么器官。“可能过去大家重视的是肺炎,控制的是肺。病理解剖可以发现其他器官,如心脏、肝脏、肾脏、淋巴系统受到的影响,对治疗、用药、判断治愈都很重要。”

作者 马海燕 李京泽

曾光表示,孕妇得流感也比一般人也严重得多。甲流孕妇病死率约是普通人的20倍,冠状病毒还没有统计数字。无论如何,孕妇的防护肯定要比一般人更严格。增加儿童的发病症状描述,对于儿科医生来说也容易识别。

除了坚守岗位的武汉本地医务人员,疫情发生以来,全国有超过4万名医务人员支援武汉,和武汉的“白衣天使”并肩作战。

这次大风为何如此强劲?据中国天气网气象分析师石妍介绍,首要原因是高空槽过境,暖低压和冷高压气压梯度非常大;其次,锋面过境恰好是午后,地面气温高,容易形成对流运动和湍流,有利于大气上下层之间的能量交换,出现动量下传,阵风更大。

孕妇、儿童等特殊群体的救治在新版诊疗方案中得到突出。如增加了对孕产妇和儿童的临床表现描述,重型病人也按照“成人”和“儿童”分别定义,还按照成人和儿童分别增加“重型、危重型临床预警指标”。

监测显示,今天早晨,内蒙古中西部已出现6~9级阵风。13时,呼和浩特阵风达到了9级,并出现扬沙。14-15时,山西五台山的阵风达到了12级,瞬时极大风速35.4米/秒。张家口阵风达到了10级,内蒙古、河北、山西、辽宁不少站点出现8-9级阵风。目前,北京的风力也开始加大。截止16时30分,延庆佛爷顶瞬时最大风速达11级(28.8米/秒)。

记者:杨志刚 马原驰 许杨 董博涵 郝晓江 余国庆 饶饶 王斯班 潘志伟 方亚东 吴鲁 闫然 李光正 邱冰清 李林欣 彭菁 邹俭朴 叶紫嫣 萧永航

“境外输入病例”防控是关键

“病理改变”助力治疗用药